3万余名医务人员支援湖北 重症占比下降到18%

2020-02-18 04:36:17 来源:《中国改革报》 

包括1.1万名重症专业医务人员负责重症患者的救治,调集全国22个国家紧急医学救援队帮助湖北武汉提高救治水平


□ 本报记者 任丽梅

2月17日,记者从国务院联防联控机制医疗救治工作进展情况发布会上获悉,截至目前,已有全国各地3万余名医务人员支援湖北和武汉,其中包括1.1万名重症专业医务人员负责重症患者的救治。截至2月16日,患者从发病到确诊的时间降至全国平均4.95天,重症占比从初期的38%已经下降到目前的18%。

举全国之力支援湖北

国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红介绍,千方百计救治患者是当前疫情防治工作中的重中之重,特别是对于湖北武汉患者多、重症多、救治任务重的现状,国家举全国之力支援武汉、支援湖北,努力提高收治率、治愈率,降低感染率、病亡率。截至目前,已有全国29个省(自治区、直辖市)包括新疆生产建设兵团和军队系统派出3万余名医务人员支援湖北支援武汉,他们主要来自于呼吸、感染、重症等专业,还有一大批的护理人员队伍。

郭燕红强调,针对武汉重症多的特点,有1.1万重症专业医务人员负责重症患者的救治,这些重症医务人员已经接近全国重症医务人员资源的10%,未来仍然会有驰援湖北武汉的救治力量。

此外,救援工作还调集了全国22个国家紧急医学救援队,他们带着精锐装备帮助武汉提高救治水平;三个P3移动实验室和检测人员帮助武汉和湖北提高检测能力、检测效果,提升诊断的速度。与此同时,救援工作还包括湖北其他16个地市。目前,采用“以省包市”的模式,针对16个地市中疫情比较严重的黄冈、孝感、荆州等地还采用两省包一市的方法,举国家之力帮助湖北、帮助武汉完成好相应的救治任务。

郭燕红表示,新冠肺炎虽然是新发传染性疾病,但是它可防可治。截至2月16日的最新数据,全国治愈出院患者超过1万人,除湖北以外的新确诊病例数已经实现连续13天的下降,这说明防治工作取得了很好的效果。通过对治愈出院病人的情况分析,这些出院病人中大概90%左右是轻症,10%左右是重症和危重症;患者从发病到确诊时间全国平均4.95天,诊断时间在缩短;90%以上的患者都采用了抗病毒治疗、对症治疗,包括呼吸支持、循环支持、提高免疫力等综合的一系列的诊疗手段。通过对轻症病人收治后的连续观察,重症占比从初期的38%已经下降到目前的18%。

老药新用血浆治疗带来希望

科技部生物中心副主任孙燕荣表示,面对这次疫情的迅速发展,如何提高治愈率一直是科研攻关上重中之重的任务,而药物研发这项工作一直遵守老药新用的攻关思路开展。目前,通过层层筛选,已从几万个药物到几千、到几百、到几十、到几个,磷酸氯喹一个名副其实的老药出现在眼前。

她介绍,所谓“老”,因为它是一个抗疟药,已经在临床上用了70多年,既往的研究已经非常明确地提示它不仅仅具有抗疟作用,还有广谱的抗病毒作用,另外还有免疫调节作用。基于此,科研部门组织北京、广东和湖南的10余家医院联合开展关于磷酸氯喹对于新冠肺炎治疗的安全性和有效性评价。目前,它在临床上非常确定地出现疗效,无论从重症化率、退热现象还是肺部的影像好转时间、病毒核酸的转阴时间和转阴率,以及缩短病程等一系列指标上,用药组优于对照组。

孙燕荣举例说,北京一位54岁患者发病后第4天住进医院,服药一周后核酸转阴,所有指标全部向好,达到解除隔离和出院标准。另外,药物安全性方面也是研究者极为关注的,100余例的用药患者中至今没有发现和药物相关的、明显的严重不良反应。

目前,专家组经过认真、细致地研讨后达成一致意见,认为“该药是一个上市多年的老药,用于广泛人群治疗的安全性是可控的。基于前期临床机构所开展的研究结果,可以明确磷酸氯喹治疗新冠肺炎具有一定疗效。”基于当前临床救治的迫切需求,专家一致推荐“应当尽快将磷酸氯喹纳入到新一版的诊疗指南,扩大临床试用范围”。

当前有关方面正在征集康复期患者血浆,对此郭燕红解释说,康复者血浆中一定滴度的病毒特异性抗体可以降低患者体内病毒含量,从而达到治疗预期。目前,临床中通过现有病例的治疗已经显现出了很好的疗效。国家卫健委在新冠肺炎诊疗方案第五版中已经将康复者恢复期血浆的治疗方法纳入其中,而在即将修订形成的第六版的方案中,还将细化相关内容。她还呼吁治愈出院的患者献出自己的血浆,给重症和危重症患者带来希望。

中医药继续发挥独特作用

国家中医药局科技司司长李昱介绍,疫情发生以后,在国务院联防联控机制科研攻关组的统筹安排下,国家中医药局迅速启动了“中医药防治2019—新冠病毒的研究”“中西医结合防治新冠肺炎的临床研究”两个应急专项,并分别由黄璐琦院士、张伯礼院士挂帅,在武汉金银潭医院、北京地坛医院和湖北省中西医结合医院开展相关的临床研究工作。与此同时,国家中医药局以临床“急用、实用、效用”为导向,于1月27日启动了“中医药防治新冠肺炎有效方剂临床筛选研究”工作,2月6日国家卫健委、国家中医药管理局联合向全国推荐使用清肺排毒汤。目前,已经有10个省57个定点医疗机构的701例确诊病例使用清肺排毒汤。其中,有130例治愈出院,51例症状消失,268例症状改善,212例症状平稳没有加重。对有详细病例信息的351例病例分析统计显示,在服用清肺排毒汤之前,有112例患者体温超过37.3℃,服药1天后有51.8%的患者体温恢复正常;服药6天后,有94.6%的患者体温恢复正常。214例伴有咳嗽症状的患者服药1天后,46.7%的患者咳嗽症状消失;服用6天以后80.6%的患者咳嗽症状消失。同时,清肺排毒汤对乏力、食欲差、咽痛等其他症状也有明显的疗效。以上数据显示清肺排毒汤对治疗新冠肺炎具有良好的临床疗效和救治前景,增添了全国战胜疫情的信心和决心。

国家中医药管理局医政司司长蒋健介绍,新冠肺炎疫情发生后,国家中医药管理局第一时间派出了由张伯礼、黄璐琦、仝小林三位院士领衔的专家团队和四批国家中医医疗队共588人到武汉开展救治工作。据统计,截至目前,全国一共有28个省(市、区)630多家中医医院已派出3100多名医务人员支援湖北。此外,全国有26个省(区、市)和新疆生产建设兵团单独设立了省级中医药专家组,各地在救治中积累了很多符合当地实际、有效的治疗方法和经验。截至2月7日,全国中医药参与救治的确诊病例共计60,107例,占比为85.20%,湖北以外的地区中医药参与治疗确诊病例的患者中,治愈出院和症状改善者占87%。

[责任编辑:尹超]

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