为了儿童健康和生命的守护

江苏省徐州市儿童医院一手抓疫情防控,一手抓日常诊疗,举力防控升级保障就诊秩序
2020-03-12 06:50:59 来源:《中国改革报》 

□ 姜伟 周瑜

□ 本报记者 沙会堂

当前新冠肺炎疫情形势依然严峻复杂,从个人防护角度来说,减少不必要的外出无疑是硬性原则。但孩子生病怎么办?孩子年龄小,病情容易变化,不去医院很可能耽搁治疗,去医院又怕有风险……

针对广大家长的顾虑,江苏省徐州市儿童医院坚持以“患儿至上”为工作出发点,在疫情特殊时期,一手抓疫情防控工作,一手抓疫情下的日常诊疗工作,全力以赴、多措并举,为区域内儿童生命健康撑起安全“保护伞”。

防控力度升级

非就诊者不得入院

作为守护儿童健康的一线屏障,徐州市儿童医院在疫情防控方面采取了哪些措施,做了哪些工作?针对广大家长关心的问题,记者进行了探访。

2月27日上午9点多,记者在徐州市儿童医院西院大门口看到,凡进入医院就诊患者,均要进行体温检测及佩戴口罩。对于陪护家属,医院明确提出“3岁以上患儿只能由一名家长带入”,非就诊人群原则上不允许进入医院。东院大门的检查同样严格,想要顺利进院,除了测体温、戴口罩外,住院患儿须凭病员腕带,陪护家长须凭陪护证,工作人员要持工作胸牌。如果住院患儿因病情需要,要从东院前往西院门诊做检查,也要凭检查申请单才可进入急诊大厅。

除了严把入口关,医院对预检分诊流程也进行了科学优化,采取了“单进单出”的方式。门诊患者统一由急诊大厅进入接受预检分诊,诊疗结束后,全部从门诊大厅离开,从而保证“分诊不漏诊”。预检分诊团队由急诊科、呼吸科、感染疾病科的医护人员组成,对每一位就诊患儿及家属都进行测体温、询问流行病学史以及相关信息登记。根据患儿发热及疫区接触史等情况进行合理分流。

“当前形势下防控意识不能松懈,各项措施抓实抓细才是保障患儿安全健康的重要前提。作为大型儿童专科医院,我们必须精心布局、严阵以待。”徐州市儿童医院党委委员文成告诉记者,为了筑牢防控网,医院的防控力度硬核升级,基本采取封闭式管理,力求有效减少人员集聚,降低交叉感染风险。

大部分门诊开诊如常

患儿分时段预约就诊

冬春是儿童呼吸道疾病的高发季节,按照以往经验,儿童医院的接诊量会明显增多。那么,在疫情特殊时期,医院如何有效应对可能出现的就诊“扎堆”现象呢?

据文成介绍,一方面,医院开通了网上发热门诊免费咨询,医院感染性疾病科、呼吸科、急诊科的11名专家排班“线上坐诊”,为广大家长解答问题,减少患儿来院就诊的风险。为保证回复质量,负责“答问”的这些专家均拥有副高以上职称,临床经验丰富,且还有一条硬性要求,即收到“问题”要在24小时内回复,及时回应患儿家长关切。另一方面,医院依托信息化建设引导家长通过掌上医院App进行分时段预约就诊,从而错开就诊高峰。

“为避免门诊就诊患儿过多,建议3岁以上患儿最好由一名家长陪同来院,3岁以下患儿的陪同者不要超过两位。同时,我们对专家号也采取了限号措施,每天每位专家上午号源不超过30个,下午号源不超过20个。”文成表示,呼吸系统疾病是儿科常见疾病,市儿童医院的医师均接受过呼吸专业诊疗培训,如果孩子是普通的感冒、发烧、呼吸道疾病,不仅可以挂儿科专家门诊、呼吸科门诊号,也可视情况到其他相关科室就诊。此外,按照国家卫健委相关规定,医院目前除口腔科、耳鼻喉科、眼科的门诊没有开放外,其他科室均正常开诊。就诊秩序方面,医院严格执行“一人一诊一室”方案,有工作人员加以引导提醒。

输液室调整布局

有效控制人员流量

说起人员聚集,很多家长会想到输液室这个高危区域。根据以往情况,徐州市儿童医院输液室的每天接诊量约七八百人次,可谓人满为患。为了避免交叉感染,保证患儿健康,市儿童医院重新布局,增加防控措施加大防控力度。

2月27日上午11点,市民刘先生带女儿前来输液,引导台的工作人员对父女二人都进行了体温检测,并询问了所住小区是否有确诊病例。在确认刘先生及女儿无异常情况后,工作人员将其引导至一处座位,护士麻利地给孩子输上了液。整个操作过程护士是口罩、面屏、手套、帽子防护到位。

据记者观察,当时输液室有七八名家长带着孩子在输液,他们坐的位置比较分散,全部戴着口罩。

“我们将原先能容纳400人的座椅撤掉了一半,就为了加大座椅的间隔,现在座椅间的距离基本在两米左右。”输液室护士长祖静告诉记者,近段时间输液室每天的人流量在100人次左右,通过提前引导输液患儿错时来院,同一时段内输液家庭不会超过15组。并且针对普通发热患儿,设有专门输液区,可保证与不发热患儿隔离开来。

另外,考虑到输液室来往人员相对较多,消毒保洁工作也加强了力度。每天有10个小时的空气消毒,对于地面、座椅、操作杆等物体表面,还要分别予以4次酒精消毒,以及4次含氯消毒剂消毒。

防控、救治“两手抓”“两手硬”

为儿童健康护航

全面排查住院患儿、陪护人员以及全院职工;领导干部督查排班,推动医院正常有序开诊;严格病陪人和探视管理,防止医院感染……在防控疫情方面,徐州市儿童医院始终高度警惕、注重实效,力求把儿童安全的防护网织紧、织密。

对于眼下复工复学的疫情防控新形势,医院党委也有着清醒意识和充分应对。医院党委委员杨秋丽称,虽然一级响应调整为二级响应,但防控风险仍很大,随着就诊患儿的增加,医院的防控压力将进一步增加。作为淮海经济区域三级甲等儿童专科医院,徐州市儿童医院必须有“两手抓”的成效,还要有“两手硬”的实力。此前,医院强化了全院职工的疫情防控培训与考核,尤其要求一线临床科室,加强防控举措的同时,做好急危重症的救治工作。

2月14日,急诊科迎来了一次考验。一名家长怀抱着1岁多的孩子冲进急诊室,说孩子吞花生米时被卡。孩子当时面色青紫,呼吸难以维持,医护人员当即准备展开救治操作。此时,预检分诊人员对家长测量了体温,发现其体温异常,于是当机立断将家长留在抢救室外,进一步进行流行病学史排查。

父亲发热孩子会不会有问题?如果孩子也有问题,那么对其气管插管时,就会有气溶胶感染的风险。本着抢救生命至上的原则,医护人员紧急分工,一名护士用简易呼吸器为患儿减压通气,另外一名医生和护士在隔离衣外套上了防护服,紧急为孩子气管插管,建立人工气道。耳鼻喉科专家会诊后,很快为孩子实施了气管镜检查及异物取出术,孩子得以脱离窒息危险。至此,从入院到手术结束仅用时40分钟。孩子父亲经跟踪测量体温,确认为剧烈活动下的短暂性体温升高。“做好防护随时迎战,更要全力保障患儿生命健康,是我们义不容辞的责任。”急诊科主任朱峰说。

防患于未然,遏难于未发。杨秋丽表示,应对当下疫情防控新形势,儿童医院将继续扎实做好疫情防控,营造院内安全就诊环境,为广大患儿提供优质诊疗服务。同时进一步优化信息建设,逐步开通线上诊疗服务,让患儿足不出户就能达到诊疗目的。

[责任编辑:尹超]

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